Medicina, rizična praksa samoubojstva
Ljudi koji rade u zdravstvenom sektoru imaju jaku tendenciju da pate od sindroma izgaranja ili izvrše samoubojstvo na svom radnom mjestu.
Prije pet godina liječnica Pamela Wible otišla je na sprovod kolegi koji je počinio samoubojstvo. Kako je to bilo treće samoubojstvo bliskog liječnika u 18 mjeseci, odlučio je nešto poduzeti kako bi pokušao odgovoriti na bolno pitanje: Zašto? S tog sprovoda izašao je s popisom od deset liječnika, počeo registrirati slučajeve i od tada je istražio gotovo osam stotina.
Prisustvovao je mnogim sprovodima, čitao oproštajna pisma, stvorio telefonsku liniju za podršku, razgovarao sa stotinama liječnika u najgorim trenucima te s obiteljima i prijateljima mnogih preminulih.
Među njima je mnogo onih koji su počinili samoubojstvo čim su napustili stražu ili posao u bolnici. Posljednji na njegovom popisu je mladi nefrolog koji je skočio s 33. kata prestižne bolnice Mount Sinai. Zapravo, mnogi liječnici počinju samoubojstvo na svom radnom mjestu: skakanjem s krova bolnice ili predoziranjem na parkiralištu.
Neki su to već dugo planirali, iako nitko oko njih nije sumnjao. Izgledali su sretno i čak su kupili avionske karte za odlazak u Disneyland s obitelji ili su došli s dobrog odmora.
Mnogi su bili uzorni liječnici: studiozni, ljubazni, usredotočeni na pružanje najboljeg od sebe svojim pacijentima. Liječnici su stručnjaci za prikrivanje i skrivanje naše patnje , ne uče nas da je imenujemo, niti postoji planirano mjesto na utrci ili u bolnicama za razgovor o tome.
Prema Wibleu, krivnja, uznemiravanje i izgaranje najvažniji su čimbenici. Neki liječnici ne preboljuju smrt svojih pacijenata, čak i ako do toga nije došlo zbog njihove uspješnosti, i krive sebe ili si ne opraštaju greške.
Također utječu na strašne radne uvjete : ponekad ne mogu izdržati stres zbog potrebe brinuti se za planine pacijenata u kratkom vremenu. O nedostatku sna i iscrpljenosti da i ne govorimo. Liječnici obično ne traže pomoć zbog straha od stigme povezane s mentalnim bolestima, čak i kad je ta bolest često izravno uzrokovana njihovim radnim uvjetima.
Wible posvećuje velik dio svog napora kako bi ta samoubojstva bila vidljiva , kako bi počastila živote preminulih kolega i javno progovorila o potrebi da se nešto učini kako bi se te smrti spriječile.
Moja voditeljica doktorskog rada bila je Gloria Fernández Canti, briljantna psihijatrica i pionirka u Španjolskoj u proučavanju sindroma izgaranja među liječnicima i zdravstvenim radnicima. Gloria je devedesetih zahtijevala da se zdravstveni sustav brine o mentalnom zdravlju svojih radnika. Zahvaljujući njoj, bio sam svjesniji rizika kojima sam se izložio u svom radu kao psihijatar.
Drugi kolege poput Carlosa Mingotea objavili su prije nekoliko godina studiju koja je analizirala samoubojstva liječnika u našoj zemlji i kako ih spriječiti . Prema njima, „liječnici imaju specifične zdravstvene potrebe zbog visoke razine alkoholizma, ovisnosti o drogama, prekida braka, mentalnih bolesti i samoubojstva. Samoliječenje je vrlo često među liječnicima, posebno s hipnoticima, antidepresivima i opioidnim analgeticima. Mnoge od ovih poteškoća povezane su sa stresom, velikom odgovornošću i nedostatkom vremena za rad i život, usklađivanjem radnih i obiteljskih zahtjeva ”.
Sad kad predajem na medicinskom fakultetu, dio svog vremena provodim raspravljajući o tim problemima s budućim liječnicima. Na predmetima medicinska psihologija (u prvoj godini) i kliničke komunikacije (u petoj godini) nastojimo studentima olakšati razgovor o svojim osjećajima , kako se osjećaju u odnosu s pacijentima i budućim kolegama, koji su njihovi darovi i kako Oni će se brinuti o njima kad rade kao liječnici, kako se nositi sa smrću rođaka ili bolešću kad stigne itd. Ukratko, trudimo se da ih osvijestimo da će morati posvetiti vrijeme i pažnju brinući se o svojim osjećajima i svom zdravlju kako bi mogli raditi kao liječnici, a da se ne razbole.
Samo je mali dio svega što treba učiniti kako bi se spriječilo samoubojstvo liječnika i osiguralo da bavljenje medicinom ne bude faktor rizika za mentalne bolesti.
