Mnogi liječnici naplaćuju od farmaceutskih tvrtki i ne kažu tako
Claudina navarro
Liječnici koji pišu znanstvene studije moraju prijaviti ako naplaćuju sredstva od srodnih farmaceutskih tvrtki, ali obično to ne čine.
Medicinska klasa je pod lupom. Prije nekoliko tjedana novine The New York Times otkrile su sukobe interesa dr. Josepa Baselge, što ga je koštalo mjesta na čelu prestižnog centra za rak Memorial Sloan Kettering u New Yorku.
U komentarima na tu vijest mnogi su medicinski stručnjaci potvrdili da je ono što se osuđivalo - da autori znanstvenih studija ne izvještavaju o svojim odnosima s farmaceutskim tvrtkama - nažalost uobičajena praksa.
Istraga koju je u Španjolskoj provela Fundación Ciudadana Civio, koja radi na transparentnosti u institucijama i društvu, otkrila je da se doista mnogi liječnici ne izjašnjavaju o sukobu interesa.
Odnos između farmaceutskih tvrtki i liječnika stavlja znanstvene studije pod sumnju
Primjerice, neurolog Jerzy Aleksander Krupinski, šef neurologije u bolnici Universitario Mutua de Terrassa (Barcelona), profesor na Sveučilištu u Barceloni i na Sveučilištu Metropolitan u Manchesteru, objavio je studije koje su favorizirale interese Laboratorios Ferrer, a koje su mu platile više od 60.000 eura za različite koncepte.
Etički kodeks istraživača zahtijeva da izjave o odnosima s tvrtkama koje bi mogle imati koristi od studije, a Krupinski to nije učinio. On se brani tvrdeći da njegovi studiji predstavljaju osnovno istraživanje koje se ne odnosi na određeni lijek ili liječenje, pa nije obvezan proglasiti sukob interesa.
Trebali bi otkriti sve svoje odnose s tvrtkama za lijekove
Međutim, prema Međunarodnom odboru urednika medicinskih časopisa, "kad autori predaju rukopis bilo koje vrste ili formata, odgovorni su za deklariranje svih ekonomskih i financijskih odnosa koji bi mogli utjecati ili se na njih može gledati kao na pristranost njihova rada."
Ova je izjava važna jer se na temelju rada znanstvenika uspostavljaju protokoli liječenja koji utječu na troškove socijalnog osiguranja i privatnih osiguravatelja lijekova i terapija.
Krupinski je jedan od liječnika koji se pojavio na popisu od 18 onih koji više naplaćuju farmaceutske tvrtke. Svi oni od farmaceutske tvrtke dobivaju više od 50.000 eura godišnje, a neki ukupno prelaze 160.000 eura. Velik dio toga povezan je s istraživanjem i liječenjem raka.
Oni naplaćuju od farmaceutskih tvrtki, pišu studije i savjetuju vladu
Tri od ovih liječnika savjetuju španjolsku Agenciju za lijekove i zdravstvene proizvode (AEMPS), tijelo zaduženo za procjenu, odobravanje i nadzor lijekova.
Pod kojim se konceptima vrše plaćanja? To mogu biti naknade za predavanja, putni troškovi do kongresa - koji se obično održavaju u atraktivnim gradovima - , savjeti ili tečajevi, između ostalih mogućnosti.
Civio je analizirao znanstvene članke koje su ti profesionalci objavili 2022-2023. i 2022-2023. godine. Svaka od njih, u najmanje dva navrata, nije izjavila sukob interesa s farmaceutskim tvrtkama koje su im platile.
"Zaboravili" su se izjasniti o svojim interesima
Liječnici su imali priliku objasniti se Civio. Sedam nije odgovorilo, a njih 11 koji su počinili navodne pogreške, previd ili uvjerenje da izjava nije potrebna.
Nije iznenađujuće da se samo 23% studija objavljenih u najvažnijim medicinskim časopisima na svijetu odnosi na sukob interesa s farmaceutskim tvrtkama. Sve ukazuje na to da je stvarnost drugačija.
To je samo vrh sante leda
Podaci koje je otkrio Civio samo su vrh ogromne sante leda, jer nisu mogli računati na informacije o isplatama liječnicima iz 13 farmaceutskih tvrtki, koje na taj način nisu u skladu s etičkim kodeksom koji su sami nametnuli (nisu pravno obvezana).
Niti je bilo moguće znati ime svih liječnika koji naplaćuju, jer mnogi - vjerojatno oni koji zarađuju najviše novca - to čine putem trgovačkih tvrtki.
