Ključ brige o bubrezima i sprečavanju kolika

Učinkoviti savjeti za brigu o bubrezima

Dr. Ramón Roselló

Umjeravanje unosa proteina, pijenje dovoljno vode i izbjegavanje određenih lijekova ključni su za održavanje bubrega zdravim i izbjegavanje problema poput bubrežnih kamenaca.

Bubrezi rade neprestano 24 sata dnevno. Kroz njih dnevno prođe oko 180-200 litara krvi, da bi se stvorila jedna i pol litra mokraće. Njegova glavna funkcija je održavanje volumena i sastava izvanstanične tekućine. To mu također omogućuje da doprinese regulaciji volumena i sastava unutarstanične tekućine.

Da bi poduzeo ovaj važan zadatak, bubreg izbacuje višak tekućine i minerala iz prehrane. Također se rješava beskorisnih proizvoda dobivenih metabolizmom : uree, kreatinina …

Iako uklanjanje ovih tvari kroz kožu, pluća i crijeva doprinosi ovoj izlučujućoj funkciji u tijelu, bubrezi su glavni odgovorni za uklanjanje suvišne vode i otpadnih tvari .

Zašto su oštećeni bubrezi?

• Dehidracija je najveća prijetnja za proces čišćenja krvi i najčešći izvor bubrega stresa . Bubrezi mogu učinkovito raditi samo ako je količina vode koja kroz njih teče dovoljna da odnese otpadne tvari koje se moraju eliminirati. Zapravo, u situacijama dehidracije, izlučivanje bubrega se smanjuje kako bi se spriječilo da tijelo pretrpi pretjerani, ili čak ozbiljni gubitak vode ili minerala.
• Prehrana prebogata proteinima: metabolizam proteina, osobito onih životinjskog podrijetla, znatno povećava opterećenje bubrega. Kada je riječ o dobivanju dnevne količine proteina koja je tijelu potrebna, imajte na umu da je to ispod 1 grama proteina po kilogramu tjelesne težine .
  Kada jedete previše masti ili ugljikohidrata, vaš ih metabolizam pohranjuje: masti u masnom tkivu, a ugljikohidrati u obliku glikogena u jetri i mišićima. Međutim, kada uzmete više proteina nego što je potrebno, metabolizam ih ne skladišti, već ih koristi kao gorivo. U tom se procesu stvaraju metabolički otpadni proizvodi, poput uree i kreatinina, koje bubreg mora eliminirati.
• Produljena uporaba ili zlouporaba diuretika bez liječničkog nadzora može dovesti do dehidracije oštećenja bubrega tijela i uzrokovati te neravnoteže u normalne razine minerala poput kalija i natrija, bitan za srce, bubrega i jetre funkcije.
  Diuretici, prirodni ili ljekarnički, povećavaju količinu izlučenog urina. Zadržavanje tekućine zbog bolesti opravdava njezinu konzumaciju, da bi spriječilo da, na primjer, dovede do kongestivnog zatajenja srca ili akutnog edema pluća. S druge strane, u konzumaciji diuretika za mršavljenje gubitak kilograma samo je privremen i ne dolazi zbog gubitka masnog tkiva već vode, uz rizik koji to podrazumijeva.
• Pušenja , koji teku, sprečava krvi u svim organima.
• Visoki krvni tlak.
• Alkohol , kada se konzumira u višak.
• Potrošnja c afeine i drugih stimulansa .
• Na visoke razine glukoze u krvi u slabo kontroliranim dijabetesom.

Kako održati bubrege zdravima

U tri najvažnijih koraka koje možete poduzeti kako bi zaštitili svoje bubrege su:

• Slijedite dijetu koja ne daje pretjeranu količinu proteina. Kao vodič možete uzeti količinu proteina koju preporučuje SZO, koja navodi da bi samo 10-15% kalorija dnevno konzumiranih trebalo biti iz hrane bogate proteinima. Uzimajući u obzir maksimum proteina koji tijelo treba dnevno, također možete uzeti u obzir da nije poželjno premašiti jedan gram proteina po kilogramu tjelesne težine.
• Ne dopustite da tijelo postane dehidrirano. Za to je važno piti puno vode: 6 do 8 čaša vode, infuzije ili druga pića bez kofeina ili zaslađivača. Jedan od načina da saznate pijete li dovoljno vode jest provjeriti mokrete li dovoljno (1,2-1,5 litara dnevno). Logično je primijetiti porast količine mokraće kod pijenja više tekućine, a boja urina trebala bi biti svjetlija.
• Izbjegavajte lijekove koji štete bubrezima , poput viška diuretika i protuupalnih lijekova, uključujući ibuprofen .

Kako mogu znati rade li mi bubrezi loše?

Radna sposobnost bubrega daleko premašuje potrebnu za tijelo. Zapravo su neki ljudi rođeni sa samo jednim bubregom i vode potpuno normalan život, baš kao i ljudi koji daruju bubreg članu obitelji ili prijatelju.

Iz tog razloga, mali pad funkcije bubrega ne uzrokuje probleme, ali ponekad ta mala smanjenja ukazuju na to da postoji bolest koja utječe na bubreg i da se s vremenom može pogoršati.

• Važni problemi, već u bolnici, pojavljuju se kad funkcija bubrega padne ispod 25% . S manje od 15% samo hemodializa ili transplantacija bubrega mogu spasiti život.
• S druge strane, ako se u mokraći otkrije protein (proteinurija), njegova se prisutnost mora potvrditi drugim testom. U slučaju potkrepljenja, važno je utvrditi njegov uzrok. U principu, bubreg filtrira samo vodu, minerale i male molekule, jer je većina proteina prevelika. Stoga prisutnost proteina u mokraći znači da je filtar oštećen , privremeno ili nepovratno.

Mogući uzroci uključuju bolesti poput dijabetesa , povišenog krvnog tlaka ili nefritisa (koji je obično autoimun i uzrokuje upalno oštećenje bubrega).

Ključevi za sprečavanje bubrežnih kamenaca

U bubrežnih kamenaca (čije formiranje naziva urolitijaze) su glavni uzrok bubrežne kolike i jedan od najčešćih razloga za konzultacije u urologu. Tijekom kolika ili u procesu eliminacije, ovi bubrežni kamenci uzrokuju jaku bol.

Da biste izbjegli dolazak tamo, možete poduzeti neke preventivne mjere:

• Pozornost na hranu bogatu oksalatima. Kamen u bubrezima nastaje kada je urin vrlo koncentriran i otopljene tvari kristaliziraju. Više od 75% bubrežnih kamenaca čine kalcijev oksalat, u tom slučaju trebate izbjegavati hranu bogatu oksalatima, kao što su špinat, rabarbara, kakao, repa, boranija, blitva, malina, jagoda, kupina, čaj ili šljive.
• Pijte sok od limuna. Citrat (prisutan u limunovom soku) sprječava stvaranje tih kamenaca jer imobilizira kalcij prije nego što kristalizira. Dodajte limunov sok u vodu za piće.
• Opet, umjerite unos proteina. Dijeta koja sadrži previše proteina - ili previše dodataka vitamina C ili kalcija - može pospješiti stvaranje kamenaca u bubrezima.
• Povećajte mjere predostrožnosti ako patite od određenih poremećaja. Infekcije mokraćnog sustava, bolesti poput policistične bolesti bubrega, povećana mokraćna kiselina i endokrini poremećaji poput hiperparatireoidizma također povećavaju rizik od bubrežnih kamenaca.
• Izbjegavajte kavu. Kofein povećava eliminaciju kalcija u mokraći.
• Smanjite unos soli. Višak soli potiče stvaranje kamenaca. Sol se može koristiti u jelima.
• Jedite hranu bogatu vlaknima. Vlakna mogu smanjiti razinu kalcija u mokraći.
• Isprobajte neke dodatke. Dodaci kalija također mogu smanjiti razinu kalcija u mokraći. Dodaci kalcijevog citrata su još jedna mogućnost, jer se kalcijev citrat veže za oksalate iz prehrane, koji se eliminiraju putem crijeva kao kalcijev oksalat.

Liječenje od kolike bubrega temelji na analgetika i spazmolitici. Nakon toga, osoba mora piti puno vode i ponekad nastaviti uzimati drogu još nekoliko dana. Operacija je potrebna samo kod velikih kamenaca koji uzrokuju stalnu bol i ometaju protok urina.