Egzistencijalna obiteljska terapija: liječenje uz grupnu podršku
Isus Garcia Blanca
Nema boljeg lijeka od podrške drugih. Ako poboljšamo samopoštovanje i obiteljsku komunikaciju, zdravije mreže tkaju se za sve.
Egzistencijalnu obiteljsku terapiju osmislila je Virginia Satir (Wisconsin, 1916.-1988.). Iako se čini čudnim da je Satir u dobi od pet godina odlučio postati "dječji detektiv za istragu roditelja", već je jasno istaknuo što će biti njegov fokus analize i njegov životni zadatak.
Ovaj pogled, kojem je zasigurno pogodovala njezina izobrazba za socijalnog radnika, ponukao ju je da psihoterapiju shvati kao obiteljsku intervenciju s vrlo preciznim karakteristikama koje je razvila u svojoj svakodnevnoj praksi i formulirala u svojim knjigama.
Njegova je najveća zasluga bila proširiti fokus pažnje na psihoemocionalne probleme kako bi uključio ljude oko pacijenta i odnose koje s njima održava i koji služe kao poveznica s društvom.
Obiteljska terapija: od čega se sastoji?
Ono što uglavnom razlikuje obiteljsku terapiju je to što jedinica problema nije pojedinac već obitelj, tako da je ponašanje koje je identificirano kao "bolesno" posljedica načina odnosa koji je načelno prikazan kod jednog od njegovih članova ali ako pravilno zakopate otkrit ćete da nije jedini.
Obiteljska terapija stoga djeluje na odnose, a ne na ponašanje jedne osobe, održavajući kontinuitet između pojedinca, obitelji i zajednice, tumačeći njihov razvoj i prilagodbu u tom sustavu međusobnih odnosa te naglašavajući promjene i poboljšanja. unutarnji rast, a ne uklanjanje određenih navodno devijantnih simptoma .
Među različitim strujama obiteljske terapije, pristup koji su odabrali Satir i drugi autori - poput Don Jackson, Jay Haley ili John Weakland - poznat je kao "egzistencijalan" zbog važnosti koja se daje osobnom rastu u usporedbi s drugim pristupima u kojima prevladava promjena u obiteljskom sustavu.
Satirov pristup
Ali Satir je mnogo više od sljedbenika tih koncepcija i zapravo je odigrao ključnu ulogu u njihovom razvoju kroz pionirski rad u obiteljskom okviru koji se temelji na njenoj intuiciji i sposobnosti da kod pacijenata vidi nešto što je bilo izvan toga i to je bilo povezano s vezama komunikacije i obiteljske interakcije.
Kao što je i sama izrazila, mogla je "shvatiti da poziv nije sadržavao samo ponudu pomoći za pacijenta, već i zahtjev za pomoć obitelji".
To ju je navelo da shvati da postoji bitan odnos između pacijenta i njegove obitelji takav da je „ponašanje bilo koje osobe odgovor na složeni niz metodičkih i predvidljivih 'pravila' koja upravljaju njegovom obiteljskom skupinom, iako ta pravila možda ne biti svjesno poznat njemu ili njegovoj obitelji ”.
4 osnovne dimenzije
Ovoj složenoj mreži odnosa i akumuliranoj povijesti napetosti i kriza uobičajenih u svakoj obitelji i za koju Satir inzistira da se smatra normalnima pristupa se djelovanjem na četiri osnovna aspekta:
1. Samopoštovanje
Satir tvrdi da kada se osoba voli, neće povrijediti ili obezvrijediti ili poniziti ili uništiti druge ili sebe. Ako se osoba osjeća dobro prema sebi, suočit će se sa životom iz dostojanstva, iskrenosti, snage, ljubavi i stvarnosti.
Isto tako, smatra da se samopoštovanje može preoblikovati ako se prepozna situacija podcjenjivanja i iskoristi potrebno vrijeme, strpljenje i hrabrost: "ako u taj napor uložimo energiju, otkrit ćemo skrivene resurse kroz razvoj osjećaja osobne vrijednosti."
2. Komunikacijski model
Satir razlikuje pet komunikacijskih modela , od kojih su četiri negativna: smirujući, krivi, nadrazumni i nebitni i jedan funkcionalni, koji je također nazvao izravnavanje, otvoren ili fluidan.
Prva četiri ograničavaju sposobnost građenja s ljudima oko nas, pridonose povećanju straha i ovisnosti, a mogu čak utjecati na tjelesno zdravlje.
- Momak za smirenje čini sve što je potrebno da udovolji i želi da svi budu zadovoljni.
- Krivac ili optužitelj je onaj koji uvijek pronađe pogreške, pokaže napetost i diktator je iako duboko u sebi osjeća da ne vrijedi puno.
- Superrazumni momak ne pokazuje osjećaje, ispravan je, smiren, hladan i uvijek pronalazi prave riječi.
- Nevažnom momku nedostaje smjer, ne može povezati ili povezati razgovor i razgovara razdvojeno.
- Funkcionalni tip : za razliku od ostalih opisanih oblika komunikacije, funkcionalni tip je jasan, izravan, objašnjava kad to smatra potrebnim, sukladan je, njegove su geste u skladu s njegovim riječima i postoji sklad između onoga što govori, položaja njezino tijelo, ton glasa, pogled.
3. Obiteljska pravila
Oni su vitalne snage koje vitalno reguliraju obiteljsko funkcioniranje. Satir vjeruje da ih je neophodno analizirati u samoj obitelji i napraviti potrebne promjene.
U nekim su obiteljima ta pravila dogme o kojima se ne može ni razgovarati. No zdrava rasprava o tome što jesu, koje poteškoće stvaraju i koje se promjene moraju poduzeti pogodovat će funkcioniranju obitelji i zdravlju članova.
4. Veza s društvom
Obitelj je svojevrsno sučelje između pojedinca i društva. U problematičnim obiteljima ta je veza izvana nepovjerljiva, bojažljiva ili kriva. U zdravim ili njegovanim obiteljima to je otvoreno i s povjerenjem, svaki član sudjeluje u vanjskim skupinama i dijeli unutar obitelji.
Satir je stavio notu optimizma: ima mnogo više njegovateljskih obitelji nego što mi zamišljamo, "takav je način života moguć; ljudsko srce uvijek traži ljubav".
Obiteljska terapija: uloga terapeuta
Terapeut mora biti svjestan da povjerenje može rasti unutar obitelji, pa te čimbenike treba uzeti u obzir.
Fokus, stvar perspektive
Prema Virginiji Satir postoje tri pristupa obiteljskoj terapiji:
- Medicinski pristup : smatra se da je uzrok bolesti u pacijentu i da se izlječenje postiže njegovim uklanjanjem.
- Pristup grijehu : bolest je posljedica navodnih negativnih vrijednosti pacijenta koji se mora promijeniti da bi se izliječio, usvajajući vrijednosti koje terapeut uvijek smatra prikladnima.
- Pristup rastu : ovaj je prihvatio Satir, koji bolest shvaća kao komunikativni odgovor na nefunkcionalnu situaciju ili kontekst i u kojem je cilj terapeuta pomoći pojedincu da raste u kontekstu u kojem se nalazi.
Pojam psihoterapije
Satir ga gradi na tri osnove:
- Svaki pojedinac teži opstanku, rastu i komunikaciji s drugima.
- Ponašanje koje se smatra "bolesnim" ili "ludim" zahtjevi su za pomoć.
- Ljudska bića ograničena su svojim znanjem o sebi i sposobnošću povezivanja. To znači da "bolesna" osoba može naučiti o sebi i modificirati svoj način odnosa s drugima, prelazeći u skladnije stanje.
Postoji li idealna terapija?
Za Satira ne postoji "idealna" terapija, već se koristi one tehnike koje obitelji ili osobi najbolje pružaju to iskustvo rasta, stvarajući prikladno okruženje za to, smanjujući strahove, dajući povjerenje i ulijevajući mir i nadu.
Odatle je posao terapeuta organizirati pitanja koja obitelji trebaju, ali s kojima se ne usuđuje suočiti, počevši od onih na koja može odgovoriti, a zatim obraćajući se onima kojih se boji, pružajući tijekom procesa doze samopoštovanja koje omogućuju napredak i olakšavaju komunikacija.
