Mislite li da niste pod stresom? Otkrivanje simptoma
Thomas Alvaro
Mnogi će pročitati ovaj članak i opravdati se da nastavljaju potpuno isto, čak i znajući štetne učinke stresa. Je li to vaša opcija?
Liječnici su najgori pacijenti. Možda je to što nije dovoljno imati teorijsko znanje za sve što nas osobno utječe. Kao da na dubokoj i iracionalnoj razini vjerujemo da, budući da smo posebni i imamo različite mehanizme odgovora od ostalih smrtnika, možemo pobjeći od one interakcije između tijela i uma koju svakodnevno doživljavamo kod naših pacijenata.
"Dobro sam! Samo malo umoran"
Jutros je jedan od mojih kolega došao u moj ured. Tražila sam nekoga od povjerenja da mu kažem da ne zna zašto je tako umoran . Ne spava dobro, ima tešku probavu, ponekad proljev i drugi zatvor, ove godine je već tri puta bio prehlađen i najgore od svega je što je malodušan i počinje se brinuti zbog sve češće upotrebe anksiolitika i alkohola, što prije nije potrebno.
Za sve ostalo, to je u redu, „naravno”, u bolnici je prisustvuje konzultacija, postrojenja i operacijsku dvoranu u visini koja bi mnogi željeli, privatni jedna je dobivanje bolje i bolje i napreduje u svom istraživačkom projektu, gdje je vidljivo da se Da bi Helicobacter pylori mogao stvoriti čir na želucu, neophodan je suživot stresa . Objavljuje kao nikada prije i aktivno prisustvuje sastancima i konferencijama.
I to unatoč poteškoćama s smjerom i rezovima, studijskim problemima njegove djece, bolesti njegovog oca, koji se pogoršava s Alzheimerovom bolesti; teški odnos sa njegovom suprugom, koja ga niti razumije niti podržava; hipoteke, radovi na proširenju privatne prakse i dva sata prometnih gužvi koje je pretrpio otkako se preselio u vilu na periferiji. Pa, unatoč svemu tome, dobro je i nastupa kao prvi!
Umjesto da svakodnevno preispitujemo, želimo da nam se preporuče vitamini koji nam daju više energije.
Slušam ga pažljivo, u tišini, čekajući da podigne pogled sa zemlje dok mi sve to govori. Nadam se da će svoj govor završiti rekavši tako nešto da ne može dalje ovako ili da mora malo pregledati i rasporediti svoj dan za danom. Ali ne. Zapravo, ono što želi jest da preporučim nešto za spavanje i neke vitamine onih koji vam daju energiju i omogućuju vam ono dodatno što trenutak zahtijeva.
Kako djeluje stres?
Prije bilo kojeg drugog pacijenta, znao bih predložiti plan rada na upravljanju stresom. Ali to je da je moj kolega i prijatelj stručnjak za stres i sindrom opće prilagodbe , onaj koji u prvom roku objašnjava svojim studentima na fakultetu. Volim kako radi …
Jednog dana otišao sam ga slušati. Umjesto uobičajenog predavanja tostón, rekao im je da je Hans Selye, otac fiziologije stresa , na početku svoje karijere bio zadužen za proučavanje hormonskog učinka ekstrakta jajnika.
Svaki dan uzimao je miševe i ubrizgavao im spoj, iako su mu oni izmicali, pružali otpor, bježali i prosvjedovali. Normalan. Zapravo je za to bio velik čovjek, ali svejedno, morao je to učiniti, slučajevi trgovine koji su se nadoknađivali kad je ispitivao konačne rezultate: štakori su imali ulcerozne lezije u želucu, povećane nadbubrežne žlijezde i smanjenje obrambene sposobnosti . Sjajno! Pomislila je, pogodila je cilj.
Stres je mudar odgovor tijela koji prestaje biti koristan kada postane produženo stanje.
Očito je da u znanstvenim istraživanjima uvijek postoji kontrolna skupina i Hans je to dobro učinio. Štakorima iz te skupine nisu ubrizgavali ekstrakt, već fiziološku otopinu - posao mu je bio težak. A što ste vidjeli? Pa, imali su i čireve, hiperplaziju nadbubrežne žlijezde i imunosupresiju ! Howoo?
U ovom trenutku bio sam ponosan na svog prijatelja. Svoje je učenike doslovno zarobio: nikad neće zaboraviti što će im sljedeći objasniti, mnogi će to ponoviti stotinama puta svojim pacijentima, a drugi će to primijeniti na svoju kliničku praksu i istraživanje. To mi sjećanje dolazi danas, gledajući ga u uredu, i čini mi se zabrinjavajućim i nevjerojatnim vidjeti otpor koji većina nas pokazuje integriranju prakse i teorije.
U slučaju da itko od vas ne zna kraj priče, Hans Selye shvatio je da čirevi i one velike nadbubrežne žlijezde koje punim gasom proizvode adrenalin i kortikosteroide ne mogu odgovarati ekstraktu jajnika jer je od njih patila i kontrolna skupina. To je moralo biti nešto drugo … A onda mu je sinulo: upravo su traumatične injekcije i njegova nespretnost u rukovanju životinjama bili izvor problema.
Selye je posudila inženjerski izraz, riječ koja definira napetost, stres , da označi situaciju kojoj su bili izloženi njezini štakori. Smislio je pojam sindroma opće prilagodbe i formalizirao koncept koji je fiziolog Walter Cannon uveo nekoliko godina ranije , onaj poznatog prijedloga borbe ili leta.
Stoga je odgovor na stres zamišljen kao priprema za snažnu potrebu za energijom, korisnu u situacijama akutnog stresa, ali iscrpljujuću kada se uspostavi dulje vrijeme (dnevna gužva u prometu, problem sa šefom koji nije riješen ili beskrajna hipoteka).
Užasni učinci stresa na naše zdravlje
Odatle, i u sljedećim satovima, moj prijatelj objašnjava svojim studentima učinke hormona stresa:
- Redoslijed započinje od mozga i stvara se os hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žica koja pokreće sustav odgovora na stres.
- Uvijek je isto, bio to fizički, kemijski ili emocionalni stresni podražaj. Sve što narušava ravnotežu pokreće isti fiziološki odgovor.
- Učinak adrenalina i kortikosteroida djeluje na cijeli organizam, a posebno na homeostatske sustave ravnoteže, riječ koja opisuje fini jezik komunikacije između endokrinog, živčanog i imunološkog sustava.
- Autonomni živčani sustav ima dvije grane, simpatički i parasimpatički koji su neuravnoteženi prema prva sa stresom, a drugi radi sa odgovorom za opuštanje.
Također detaljno objašnjava kako su različiti simptomi povezani s ovom neravnotežom u obliku nesanice, probavnih poremećaja, smanjene obrane, infekcija, autoimunosti pa čak i raka. Da tijelo reagira sa stresnim podražajima uobičajenog života u koji smo uronjeni: žurbom, problemima i poteškoćama koje, održavane na kronični način, uspijevaju destabilizirati sustav.
Kaže vam kako reakcija na stres …
- Srce stopa povećava i diže krvni tlak.
- Modificira respiratorni ritam i blokira dijafragmu.
- Izmjenjuje metabolizam i paralizira probavu.
- Smanjuje spolni nagon i inhibira imunitet.
- Smanjuje kognitivne sposobnosti, pažnju, koncentraciju i pamćenje .
- Destabilizira emocionalno stanje.
- Povećajte loš kolesterol i smanjite dobar.
- Povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa.
- Proizvodi gubitak apetita , čir na želucu, kolitis i proljev.
U svakom slučaju, moj prijatelj je stručnjak za sve to. Neki dan bio je na međunarodnoj konferenciji objašnjavajući stručnjacima kako je njegova skupina pokazala da stres pogoršava autoimune bolesti , poput reumatoidnog artritisa, multiple skleroze i ulceroznog kolitisa. Izvan ovih znanstvenika, svi znaju da stres smanjuje aktivnost imunološkog sustava i eksponencijalno povećava šanse da se razboli.
Stres uzrokuje neravnotežu koja se očituje probavnim poremećajima, nesanicom, spuštenom obranom … Zajedno s depresijom povezan je s oštećenjima u popravku DNA, mehanizmom povezanom s rakom.
I stres i depresija povezani su s oštećenjima u popravljanju DNA i promjenama u apoptozi, što su osnovni mehanizmi patogeneze u karcinomu i autoimunim bolestima. Način suočavanja sa stresom, raspoloženje i psihološka intervencija izravno utječu na evoluciju i preživljavanje pacijenata s ozbiljnim bolestima , poput AIDS-a, raka dojke ili kardiovaskularnih bolesti. Zapravo, danas su to toliko poznate stvari da se redovito ponavljaju u publikacijama i časopisima poput ovog, a normalni ljudi, poput vas i mene, to već znaju.
Prvo na što sam pomislio je reći svom prijatelju da malo prestane, ali intuicirao sam njegov odgovor, možda sličan naslovu ovog spisa. Reci mi, da si na mom mjestu, što bi rekao? Oh, usput … A ti, dragi čitatelju? Kako je tvoj život? Možete li si dati mali savjet?
