"Dijeta s organskim povrćem sprečava rak"
Gema Salgado
Doktorica Marieta Fernández istražuje čimbenike okoliša koji povećavaju rizik od raka dojke i nudi nam jednostavne savjete za njegovo smanjenje.
Jedite prehranu bogatu voćem, povrćem, povrćem i mahunarkama (ako je moguće organsku); Ako ostanete fizički aktivni i smanjite prisutnost toksina iz okoline, prisutnih u hrani ili nekim plastičnim masama kod kuće, te odlukom za kozmetiku, sapune i prirodnu odjeću, moglo bi se smanjiti učestalost raka dojke, smatra Marieta Fernández, profesorica sa sveučilišta iz Granade i istraživač mreže za epidemiologiju i javno zdravstvo CIBER (CIBERESP) i Instituta za biosanitarna istraživanja iz Granade.
"Dijeta je ključni aspekt prevencije raka"
-Kaže se da je rak dojke multifaktorski, ali u kojoj je mjeri prehrana ključni aspekt?
-Dijeta je ključni aspekt u smislu indeksa tjelesne mase. Žene s neadekvatnim indeksom tjelesne mase izložene su većem riziku od bolesti, posebno nakon karcinoma dojke u postmenopauzi. Imamo manje podataka o razdoblju prije menopauze, jer je donedavno rak dojke uglavnom dijagnosticiran nakon 50. godine; drugim riječima, većina karcinoma dijagnosticirana je kod žena koje više nisu imale menstruaciju. Ali to se mijenja. Jedna od stvari koju vidimo posljednjih godina je da se sve više slučajeva dijagnosticira kod mlađih žena.
-Znaš li zašto?
-Glavni poznati čimbenici rizika za rak dojke su reproduktivni čimbenici rizika, odnosno oni koji su povezani s estrogenima koje proizvode jajnici. Što više žena ima više estrogena i što više ovulacijskih ciklusa, to je veći rizik. Društvo se promijenilo i žene su se s njom fiziološki promijenile, kao i čimbenici koji su nas prethodno štitili, poput kasnog razdoblja, ranog rađanja djece i nekoliko djece. ili im doje prirodno dojenje, općenito, sada to ne čine toliko, jer žene sve češće rađaju djecu, dajući prednost svojim treninzima i profesionalnom životu, a imaju i manje djece. S druge strane, vidimo da djevojke imaju razdoblje sve više i više uskoro.
-A s čime je ovo povezano?
-Postoje studije koje ukazuju na to da bi prehrana mogla biti povezana s napretkom menarhe, ali još uvijek nema dovoljno istraživanja koja bi je mogla potvrditi na konačan način. Međutim, poznato je da s neadekvatnim indeksom tjelesne mase postoji veća šansa da menstruacija bude ranije. Uz to, prehrana je glavno sredstvo za unošenje tvari koje smo umjetno stvorili te da smo nakon stavljanja u okoliš saznali da se neke od njih imaju sposobnost ponašanja poput endogenih hormona. Te su sintetičke tvari poznate kao ksenoestrogeni i djeluju kao endokrini poremećaji, oponašajući ili blokirajući endogene hormone, što je način da se tijelu doda više hormonalnih razina, pored onih koje već prirodno proizvodimo.Pretilost nije povezana samo s rakom dojke. Gojaznost je nakon duhana jedan od glavnih čimbenika rizika za mnoga mjesta tumora. Ljudi misle da je to samo estetski problem, ali to je veći problem. Uz to, što je veća masnoća, veća je proizvodnja hormona pretvaranjem androgena u estrogene. Budući da je masno tkivo u osnovi hormonsko tkivo.
-Ali koji je najpogubniji utjecaj na ovu vrstu raka?
-Kada stručnjaci pregledaju dostupne znanstvene dokaze, ističu pretilost, ali pretilost kao povezanost nedostatka tjelesnog vježbanja i neadekvatne prehrane.
-Što se još može učiniti za smanjenje učestalosti raka dojke? Na razini kozmetike, odjeće … jer smo okruženi opasnim česticama …
-Moramo pokušati smanjiti izloženost zagađivačima iz okoliša, posebno onima koji se ponašaju poput estrogenih hormona. Zapravo, 4 od 10 karcinoma dojke povezani su s endogenim estrogenima. Ali također bi bilo potrebno uzeti u obzir egzogene estrogene koji dolaze iz hrane, iz kozmetike: gelovi, dezodoransi, kreme, parfemi … napravljeni od ksenoestrogenih sintetičkih kemijskih spojeva. Bilo bi poželjno koristiti prirodne sapune i kozmetiku, a s istom odjećom, što su tkanine prirodnije, to bolje: pamuk, vuna … izbjegavajući poliestere, koji su plastika. Kod kuće sve što ima plastiku treba svesti na minimum. Napravili smo vrlo zanimljivu interventnu studiju u kojoj smo vidjeli da žene s rakom dojke koje su poboljšale prehranu,Slijedili su obrazac tjelesnog vježbanja, a smanjeni zagađivači povećali su i kvalitetu života.
-Je li organska veganska prehrana vitalna za izbjegavanje raka?
-Izbor načina prehrane nešto je osobno, ali ono što morate učiniti je održavati dijetu u kojoj su glavni sastojci povrće, povrće i voće. Barem polovica onoga što pojedemo dnevno moraju biti mahunarke, voće i povrće. Ako želite postati vegan, savršeno. Ne postoji mnogo znanstvenih studija koje su istraživale zdravstvene učinke održavanja veganske prehrane tijekom vremena, ali postoji francuska vegetarijanska kohorta, studija NutriNet-Santé, koja nudi vrlo zanimljive rezultate. U studiji NutriNet-Santé koja je pratila populaciju od 69 000 odraslih osoba, vidjelo se da oni koji su najčešće konzumirali organsku hranu u svojoj veganskoj prehrani imaju mnogo nižu učestalost raka, a među njima i rak dojke.Više se ne rade ovakve studije jer vam treba populacija koja ovu prehranu konzumira redovito i kontinuirano dulje vrijeme.
"U idealnom slučaju, administracije favoriziraju zdravo društvo u kojem ljudi dobro jedu, informiraju i obrazuju te postavljaju pristupačne cijene onoga što je zaista zdravo."
- Kao istraživač, što biste od uprave zatražili da favorizira učinkovite preventivne politike?
-Idealno, administracije favoriziraju zdravo društvo u kojem ljudi dobro jedu, informiraju i obrazuju te postavljaju pristupačne cijene onoga što je zaista zdravo. Ne da bi snizili cijenu proizvođačima, već posrednicima i da ne dopuste da se smeća prodaju po smiješnim cijenama. Treba poticati konzumaciju organskog povrća i voća u školama. Kad odem u Dansku, Njemačku i Švedsku, vidim voće dostupno ljudima u laboratorijima i školama i volio bih da se to dogodi i ovdje.
-Može li se rak dojke iskorijeniti dobrom prevencijom?
- Nažalost vjerujem da iskorjenjivanje br. Rak je bolest koja je danas vrlo važna zbog broja oboljelih ljudi, ali koja postoji otkad svijet postoji. Ono što se događa je da je prije očekivano trajanje života bilo puno kraće. U osnovi je problem starosti, što su stariji to vjerojatnije stvari neće funkcionirati i zato vidimo više. Ono što nije normalno je imati rak sa 25 godina. Mislim na nenasljedni rak. Nasljedni karcinomi ne prelaze 10%, a događa se da su vrlo medijativni. No, 90% karcinoma dojke nije nasljedno, oni su okolišni i stoga se apriori mogu spriječiti. Radi se o izbjegavanju što je više moguće rizičnih čimbenika koje poznajemo. Potrebno je pokušati da djevojčice tijekom djetinjstva ne budu bucmaste, da se dobro hrane, da vježbaju od malih,da ne puše u adolescenciji …