Biljna hrana također može uzrokovati alergije

Claudina navarro

Voće, povrće, žitarice, mahunarke, orašasti plodovi i sjemenke zdrava su hrana, ali kod osjetljivih osoba mogu izazvati alergijske reakcije. Ove vrste alergija, koje rastu, mogu se spriječiti i liječiti.

Pripremili ste spektakularni zdravi jelovnik u potpunosti povrća. Sa svojom zelenom salatom, klicama, lukom i paprom, slanutkom i ukusnom svježe pripremljenom indijskom paštetom. Sve prirodno i s mnogo organskih sastojaka. Jedete ga i ubrzo počinjete osjećati nelagodu u probavnom sustavu i svrbež … Mislite da se zbog nečega osjećate krivo, ali o čemu se radi? Kako je to moguće?

Razlike između netolerancije i alergije

Uvijek je moguća loša reakcija tijela na zdravu i dobru hranu. Ovaj odgovor može biti posljedica netolerancije ili alergije.

Razlika između jednog i drugog je u tome što alergija uključuje reakciju imunološkog sustava, s porastom protutijela IgE, što se može otkriti u krvnim testovima.

S druge strane, netolerancije su obično uzrokovane promjenama u probavnom sustavu, nedostatkom enzima ili posebnom osjetljivošću na neku komponentu hrane. Mogu se prevladati liječenjem probavnog poremećaja, iako je ponekad jedino rješenje izbjegavanje hrane, kao u slučaju netolerancije na fruktozu ili gluten.

Koji su simptomi?

Simptomi se pojavljuju u roku od sat vremena nakon što pojedete hranu. Kad se pojave kasnije, to obično nije alergija, već netolerancija.

Lokalno ili opće. Nelagoda se može pojaviti samo u ustima i grlu ili u probavnom sustavu, ali češća je opća reakcija promjenjivog intenziteta, sa simptomima u gastrointestinalnom traktu i na koži (svrbež, osip, oteklina ispod kože i osjećaj toplina). Dišni sustav je rjeđi.
Nelagoda u probavi Mučnina, povraćanje, proljev i bolovi u trbuhu mogu se iznenada pojaviti nakon uzimanja. Isti simptomi s manje intenziteta koji se održavaju tijekom vremena obično nisu posljedica alergije.
Atopijski dermatitis. Trećinu slučajeva može uzrokovati preosjetljivost na različitu hranu i pelud. Dijagnoza se postavlja eliminacijskom dijetom i kontroliranom provokacijom.
Anafilaktički šok. Povremeno se mogu javiti ozbiljne reakcije koje uzrokuju gušenje, kardiovaskularni kompromis, hipotenziju i gubitak svijesti. Ako se odmah ne liječi, može biti kobno. Prvi simptomi su obično svrbež u ustima, disfonija, oticanje usana, jezika, uvule i grkljana.
Bez dokaza. Nije dokazano da kronična urtikarija, kronični rinokonjunktivitis i rinokonjunktivitis, serozni otitis media, vaskularna glavobolja, poremećaji ponašanja, artritis i drugi kronični upalni simptomi mogu biti posljedica alergija na hranu.

Koja hrana uzrokuje alergije ili netolerancije?

Navikli smo govoriti o "alergenima", kao da samo određeni agensi iz okoliša ili hrana mogu potaknuti alergiju. Zapravo, bilo koja hrana može izazvati alergiju, iako je neke čine i češće.

Procjenjuje se da alergije na hranu pogađaju između 1 i 3% populacije, ali to je stanje koje se povećava, jer se učestalost udvostručila između 2005. i 2022-2023., prema studijama Španjolskog društva za alergologiju i Klinička imunologija.

Čimbenici raznoliki poput higijene, prehrambenih navika, posebno u djetinjstvu, zagađenja okoliša ili klimatskih promjena, među ostalim, pridonose ovom povećanju .

Zašto se javlja alergija na povrće?

Među djecom su glavni uzroci hrana životinjskog podrijetla - jaja, mlijeko i riba . Suprotno tome, među odraslima su alergije na povrće češće, poput orašastih plodova, svježeg voća, mahunarki i povrća.

Alergija nije na cjelovitu hranu, već na određene u vodi topive bjelančevine ili glikoproteine koji se nalaze u njezinom sastavu.

Većina tih bjelančevina - nisu svi - stabilni su na toplinu, kiseline i enzime, pa nije važno jemo li sirovu ili kuhanu hranu, oni će uvijek proizvesti reakciju.

S druge strane, možemo biti alergični na određeni protein koji je isključivo u hrani, a tada će nam se samo taj proizvod učiniti loše ili možemo odgovoriti na protein ili slične proteine koji se nalaze u raznoj hrani i u peludu biljaka, koji mogu ili ne moraju biti iz iste botaničke obitelji.

Povrće

U našem okruženju slanutak i leća najviše se konzumiraju mahunarke i one koje proizvode najviše slučajeva alergija, s tendencijom porasta.

Čini se da je porast incidence povezan s ranom konzumacijom u obliku kikirikija, soje i lupina "skrivenih" u ultra prerađenoj hrani, navodi se u izvješću Znanstvenog odbora španjolske Agencije za sigurnost hrane i prehranu (AESAN) o alergijama na hranu. S druge strane, grašak je mahunarka koja proizvodi najmanje alergija.

Pšenica i ostale žitarice

Kad spominjemo pšenicu, odmah pomislimo na gluten i celijakiju, ali moguće je da ne budemo celijakiji ili osjetljivi na gluten i pretrpimo alergijski odgovor na neki drugi njegov protein. Odnosno, jedno je netolerancija, a drugo alergija, a ista hrana može biti glavni junak iz različitih razloga.

U našem okruženju alergija na pšenicu i druge žitarice rijetka je (dosežu samo 2,1% slučajeva alergije na hranu). Ponekad se, posebno u djece, alergija na pšenicu očituje u obliku atopijskog dermatitisa.

S druge strane, u brašnu koje se čuva na vlažnim i vrućim mjestima (gdje se više slučajeva prijavljuje na Kanarskim otocima) grinje se mogu razmnožavati , što uzrokuje reakciju kod ljudi alergičnih na njih.

Voće i povrće

Na mediteranskom području voće je vodeći uzrok alergija na hranu, s udjelom od 44,7% slučajeva. Više od polovice proizvodi su odgovora na "LTP proteine".

Među povrćem alergija na rajčicu je najčešća, a celer je od posebnog interesa jer ima mogućnost stvaranja opasnog anafilaktičkog odgovora. S druge strane, alergija na salatu vrlo je rijetka.

Orašasti plodovi

Alergije na orašaste plodove imaju slične simptome, koji su često intenzivni i neposredni, a mogu biti i ozbiljni. Oni su među najčešćim alergijama na hranu: predstavljaju 28,4% slučajeva i u većoj mjeri pogađaju djecu.

Prerano uvođenje orasima favorizira alergije, tako Španjolske agencije za sigurnost hrane i prehranu preporučuje ih uvodi od 3 godine starosti.

Sjeme sezama i gorušice spadaju u naj virulentnije alergijske reakcije u Europi. Zbog toga su ove dvije namirnice na popisu alergena koji se moraju prijaviti u pakiranoj hrani. Osobe s alergijom na sezam ili senf - koje se naširoko koriste u preljevima i umacima - trebaju biti vrlo oprezni u restoranima, pekarama i restoranima brze hrane.

Što se može učiniti s alergijom ili intolerancijom na hranu?

Dijagnoza

Najkorisniji test u slučaju biljnih alergija naziva se bockanje i sastoji se od nanošenja svježe hrane na ubod na koži.
In vitro testovi omogućuju promatranje reakcije seruma izvađenog u kontaktu s velikim brojem uzoraka. Tri od ovih testova nazivaju se RAST, CAP i ELISA.
Provokacijski test služi potvrđivanju alergije: sastoji se od izbjegavanja hrane i promatranja reakcije na njezinu konzumaciju u zdravstvenom centru.
Broj seruma IgE protutijela je samo smjernica za odrasle.
Ostale mogućnosti: Kada se ne otkrije alergijski uzrok, mogu se napraviti studije tolerancije na disaharide, endoskopija ili biopsija crijeva.

Prevencija

Ekskluzivno dojenje najmanje 6 mjeseci smanjuje rizik.
U bebinu prehranu svaka dva tjedna uvodi se nova hrana (u tom se razdoblju uzima svakodnevno, a zatim dva puta tjedno).
Lokalna i sezonska hrana poželjnija je od prerađene, modificirane, pohranjene i transportirane na velike udaljenosti.
Antioksidativni hranjivi sastojci (vitamini A, C i E i polifenoli) i omega-3 (u orašastim plodovima, lanu i chia) u velikim dozama mogu spriječiti alergije, iako postoje oprečna ispitivanja.
Probiotici (Lactobacillus rhamnosus zajedno s frukto i galaktooligosaharidima) mogu spriječiti i liječiti atopijski dermatitis.

Liječenje

Potpuno izbjegavanje hrane koja vrijeđa - potvrđeno provokacijskim testom - tijekom jedne ili dvije godine može riješiti alergiju kod trećine pogođenih.
Alergolog može pokušati oralnu desenzibilizaciju: hrana se daje u sve većim dozama dok se ne postigne tolerancija. Ova se desenzibilizacija može provoditi i s sublingvalnim cjepivima.
Mješavina tradicionalne kineske medicine biljaka zove FAHF-2 - varijacija tradicionalnih formula Wu Mei Wan i Ling Zhi- je dokazano u početnim studijama njegove učinkovitosti u blokiranju reakciju na kikiriki i druge alergene, objasniti allergists Petruta Cristina i Belén de La Hoz iz Sveučilišne bolnice Ramón y Cajal u Madridu.