Ne pretjerujte s Ibuprofenom!

Josep Lluis Berdonces

To je najčešće korišteni analgetik i protuupalni lijek, ali najnovija istraživanja tvrde da povećava kardiovaskularni rizik.

Paracetamol i ibuprofen su među najpoznatijim i najčešće korištenim lijekovima, općenito samoliječenjem . Ništa čudno, jer se prodaju bez recepta za ublažavanje bolova, smanjenje upale ili ako želimo liječiti vrućicu.

U slučaju ibuprofena, to je protuupalno sredstvo, skupina lijekova koja liječi bolove u zglobovima. Oni koji pate od osteoartritisa i njegove boli to dobro znaju, iako zbog dobi, općenito, imaju veći rizik od kardiovaskularnih problema.

Poznajte nuspojave ibuprofena

Najviše zdravstvene organizacije (FDA, WHO, Agencija za javno zdravstvo) upozorile su da ibuprofen, kao i mnogi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), štetno djeluju na kardiovaskularno zdravlje : u slučaju ibuprofena povećavaju se za više od 30% rizika od akutnog infarkta miokarda i embolije (prema danskim studijama).

Budući da se prodaju bez recepta, šalju opasnu poruku da su lijekovi bez nuspojava i daju lažni osjećaj sigurnosti .

Međutim, ove lijekove trebaju izbjegavati osobe koje imaju srčane probleme ili čimbenike srčanog rizika (i jetru, bubrege …).

Rizici su mnogo veći od onoga što se u početku smatralo. Srčani udar , iako je povezana s dozom, može se dogoditi čak u prvom tjednu primjene protuupalnih lijekova.

Vjerovalo se da protuupalne tvari štite srce, jer se dječji aspirin (najpoznatiji protuupalni sastojak) klasično koristi kao prevencija protiv moždanih udara i prekomjerne nakupine krvi.

Ali ostali protuupalni lijekovi imaju dvostruko djelovanje : onaj za koji se čini da sprječava srčani udar i drugi koji ih pojačava, pri čemu ovo drugo djelovanje prevladava nad prvim.

Čini se da je ova štetna nuspojava povezana s utjecajem koji ti lijekovi imaju na agregaciju trombocita , što je početni mehanizam za stvaranje ugrušaka, tromboze i embolije.

Tu je i drugi čimbenik, a to je da potiču kontrakciju arterija , smanjujući njihov kalibar i povećavajući rizik od tromboze.

Smanjite dozu sigurno

Prema Španjolskom kardiološkom društvu, dnevno ne bi trebalo uzimati više od 1.200 miligrama ibuprofena . Međutim, Ministarstvo zdravstva potvrđuje da rizik počinje s 2.400 miligrama dnevno. Kako je prosječna doza po kapsuli u Španjolskoj 600 miligrama, s dvije na dan već smo dosegli granicu predostrožnosti.

U Španjolskoj postoji ibuprofen od 400 mg , ali se ne koristi. Nije trivijalan, jer je najčešće korištena prezentacija u susjednim zemljama, gdje se doza od 600 miligrama smatra "jakim" lijekom.

Imajte na umu da je upala i kasnija bol obrambeni mehanizam tijela. Sustavna borba protiv upala nije dobra za vaše zdravlje: inhibira prirodni sustav zacjeljivanja i može povećati rizik od kardiovaskularnih, imunoloških i degenerativnih bolesti.

Postoje nefarmakološki protuupalni lijekovi koji nam mogu pomoći: vježbanje, rehabilitacija, masaža, akupunktura … Oni pružaju izuzetno olakšanje, ponekad nedovoljno, ali to dodaje učinak lijekova.

Uzmite samo lijekove koji su vam potrebni i uklonite ih kad se osjećate bolje. Potrebno je omogućiti tijelu unutarnje čišćenje. Uvijek započnite s najmanjom dozom, a povećavajte ako ne primijetite poboljšanje.

U liječenju vrućice kod djece, poželjno je biti još oprezniji. Generički bi se moglo smatrati da se ibuprofen ne smije koristiti kao antipiretik ako vrućica ne prelazi 38,5 stupnjeva.

Prirodne alternative protuupalnim sredstvima

Nije obavezno pribjegavati protuupalnim lijekovima kao što je ibuprofen, ne bez nuspojava. Postoje prirodne alternative za liječenje bolova u zglobovima.

• Enzimi: Enzimi bromelain i papain koriste se u liječenju boli, a posebno su učinkoviti u sportskim ozljedama. Uzmite 2 tablete, 3 puta dnevno.
• Vražja pandža : vražja se pandža uzima u kapsulama ili u infuziji, oko 2-3 grama dnevno i tijekom minimalnih razdoblja od 15 do 30 dana. Njegovo anti-bolno i protuupalno djelovanje nije trenutno.
• Arnika: učinkovitija je izvana, u kremama ili pilingima. Tinktura arnike razrijeđena u alkoholu s 5% izvrstan je piling za lokalno ublažavanje bolnih zglobova.
• Capsicum: proizvodi s kapsaicinom (začinjeni princip chilli papričice) ublažavaju herpetične i reumatske bolove (vanjski put). Dugotrajna primjena iritira kožu i može izazvati opekline.

Nadogradnja:

U travnju 2022-2023. Francuska agencija za lijekove (ANSM) objavila je upozorenje liječnicima i pacijentima zbog rizika povezanih s ibuprofenom i ketoprofenom. Prema francuskim vlastima, ova sredstva protiv bolova mogu pogoršati infekcije (angina, nazofaringitis, otitis, kašalj, infekcija pluća ili vodene kozice). Zbog toga su zatražili istragu o tim lijekovima na europskoj razini.

Također su ponudili smjernice za sigurnu uporabu ovih protuupalnih sredstava, poput upotrebe najniže djelotvorne doze, prekida liječenja čim simptomi nestanu, ne produljujući ga na više od tri dana u slučaju vrućice i ne više od pet ako postoji bol.